Як допомогти дитині випорожнитися: поради молодим батькам
Запори у дітей — далеко не рідкість. Як малюки, що харчуються дитячими сумішами, так і ті, хто знаходиться на грудному вигодовуванні, можуть зіткнутися з цією проблемою. Крихітка тужиться, плаче, по кілька днів не ходить в туалет. Так у чому причина дитячих запорів і як допомогти дитині покакати?
Зміст
Причини й ознаки дитячих запорів Способи, як допомогти дитині покакати
- Легкий масаж животика
- Повзання, ігри та гімнастика
- Більше рідини
- Збалансоване харчування
- Екстрена допомога: проносне
Коли потрібно звернутися до лікаря
Причини й ознаки дитячих запорів
Запор (або закреп) — це тривала затримка або труднощі під час спорожнення кишківника (дефекації). Стілець стає твердішим, іноді — більшим, тому походи малюка на горщик можуть викликати больові відчуття.
Причини дитячих закрепів можуть бути пов'язані:
- з неправильним харчуванням (наприклад, через нестачу клітковини, надлишок твердої їжі, продуктів із неадаптованим білком або невідповідним складом дитячої суміші);
- зі зневодненням;
- з різкими змінами в раціоні (зміна суміші, відлучення від грудей);
- із застосуванням ліків або впливом токсину;
- з захворюваннями шлунково-кишкового тракту та фізичними порушеннями (іноді запор може бути симптомом гіпотиреозу, харчової алергії, муковісцидозу, порушень обміну речовин тощо);
- зі стресом або іншими проблемами. Іноді дитина може навмисно утримувати стілець через неприємні відчуття або біль, бажання продовжувати гру, перегляд мультиків або прогулянку.
Єдиної норми частоти та консистенції стільця для дітей немає, оскільки вони змінюються на різних етапах розвитку і сильно залежать від харчових продуктів. У новонароджених буває чотири або більше рідкуватих жовтих зернистих дефекацій на день. За грудного вигодовування це зазвичай відбувається частіше, ніж у разі годування сумішами. Загалом немовлята, яких годують грудним молоком, рідше страждають закрепами. Воно містить оптимальну кількість жиру та білка, тому стілець частіше залишається м'яким, навіть якщо дитина довго не какає.
Протягом першого року життя кількість брудних підгузків зменшується до двох-чотирьох на день. На другому році життя малюки какають один або два рази на день, при цьому стілець стає оформленим.
Ознаки появи закрепу в малюків:
- затримка стільця довше, ніж звичайно;
- утруднення або біль під час випорожнення (малюк довго тужиться, плаче, вередує або зовсім відмовляється какати та сідати на горщик);
- поганий апетит;
- сухий і твердий кал великого діаметра;
- крапельки крові на поверхні калу.
Способи, як допомогти дитині покакати
1. Легкий масаж животика
Масаж — ефективна допомога малюкові у разі появи закрепів. Педіатри рекомендують робити його кілька разів на добу тим діткам, які часто не можуть покакати. Робіть процедуру відразу після пробудження немовляти вранці, перед обідом і за 1–2 години до нічного сну.
Всі рухи мають бути легкими, без зусиль. Зазвичай малюк із задоволенням сприймає масаж. Під час процедури розмовляйте з малюком, заспокоюйте його.
Перед тим як почати масажу, вимийте руки з милом. Для кращого ковзання пальців нанесіть на руки дитячий крем.
Спочатку погладжуйте животик за годинниковою стрілкою, трохи натискаючи біля пупка. Потім просувайте пальці від центру животика до боків. Після погладжувань пройдіться тими ж масажними лініями, злегка натискаючи на шкіру. Це сприятиме виходу калових мас. Середня тривалість масажу — 10–12 хвилин.
2. Повзання, ігри та гімнастика
Легкі вправи та фізична активність зміцнюють м'язи черевного преса, активізують кровообіг, перистальтику кишківника та роботу жовчного міхура, запобігаючи появі закрепу. Якщо немовля не може покакати, робіть гімнастику щодня, краще в один і той самий час. Важливо, щоб після вживання їжі минуло не менше, ніж 1,5–2 години.
- Вправа перша.Покладіть немовля на спину. Візьміть ніжки за гомілкостопи, почергово їх згинайте і розгинайте. Зробіть 6–8 разів.
- Вправа друга.Початкове положення дитини те ж саме. Візьміть ніжки за гомілкостопи, згинайте і розгинайте одночасно обидві ніжки. Повторіть вправу 6–8 разів.
- Вправа «Велосипед».Дитина лежить на спинці. Імітуйте катання на велосипеді. Одну ніжку випряміть, а іншу зігніть у коліні й тазостегновому суглобі. Ритмічно змінюйте їх положення. Зробіть 8–10 разів.
- Вправа четверта.У положенні лежачи на спині робіть почергові з'єднання коліна та ліктя з протилежних сторін. Лівим коліном тягніться до правого ліктика і навпаки. Повторіть 6–7 разів.
Якщо малюк вже вміє повзати або ходити, мотивуйте його рухатися більше: грайте з ним, гуляйте на свіжому повітрі тощо.
3. Більше рідини
Часто причиною того, що немовля не може покакати, є нестача води. Перші місяці життя дитина на грудному вигодовуванні не потребує додаткового пиття: потрібну кількість рідини малюк отримує з материнського молока. З шести місяців до року дитині потрібно 120–180 мл води на добу.
Крім чистої питної води, від дитячого запору можуть допомогти проносні напої:
- Натуральні соки з чорносливу, яблука чи груші без додавання цукру. Ці фрукти містять сорбіт, підсолоджувач, який діє як проносне. Але малюкам молодше 6 місяців давати соки не рекомендовано.
- Спеціальні дитячі трав'яні чаї, які сприяють нормалізації стільця.
Порада
Також для дітей старше 6 місяців підійде пюре з чорносливу.
Важливо!
Перед тим як давати дитині ті чи інші настоянки, чаї, соки або інші проносні напої, обов'язково порадьтеся з лікарем.
4. Збалансоване харчування
На роботу кишківника сильно впливає їжа. Якщо дитина на штучному вигодовуванні, переконайтеся, що суміш їй підходить, поговоріть із вашим лікарем про можливу заміну дитячого харчування. Також важливо готувати суміш чітко за інструкцією з необхідною кількістю води
Важливо!
Згідно з рекомендаціями ВООЗ найкраща їжа для малюка — це молоко матері. Склад грудного молока і корисні бактерії, що містяться в ньому, сприяють здоровому травленню і перешкоджають появі закрепів.
Діткам старше 6 місяців, у чий раціон вже входять продукти прикорму, варто давати їжу, багату клітковиною: перетерті фрукти й овочі (пюре з чорносливу, яблук, груш, абрикосів, гороху), кашки з цільними злаками. Водночас важливо виключити з меню продукти, які можуть спровокувати або посилити закреп, такі як банани та рисова каша.
Дізнайтеся більше: Фруктові пюре Gerber®
Екстрена допомога: проносне
Що робити, якщо в дитини закреп, але ні масаж, ні гімнастика, ні інші домашні засоби не дають результату? Насамперед — звернутися до лікаря. Фахівець може порекомендувати проносне або клізму, скоригувати харчування та підібрати відповідну дитячу суміш.
Проносні, наприклад, гліцеринові супозиторії зволожують і пом'якшують кал, завдяки чому швидко знімають сильні закрепи. Але такі засоби потрібно застосовувати рідко, з обережністю і тільки після консультації з педіатром.
Важливо!
Не давайте дитині ліки проти запору і не використовуйте клізми, якщо вони не прописані лікарем. Не використовуйте мінеральну олію і стимулювальні проносні засоби для лікування запорів у немовлят.
Коли потрібно звернутися до лікаря
Знаючи, як допомогти дитині покакати, батьки можуть полегшити її стан простими домашніми методами. Однак є ситуації, коли краще відразу звернутися до лікаря:
- дитині менш як 4 місяці й у неї дуже твердий стілець або вона не ходить у туалет понад 24 години;
- дитина відмовляється від їжі та втрачає вагу;
- крихітка страждає від болю в животі,здуття і блювоти;
- ви помітили кров у стільці малюка;
- не допомагають базові методи, наприклад, зміна раціону або додаткове пиття.
Залежно від симптомів, лікар може порекомендувати продукти з проносним ефектом, вживання певних пробіотиків або попросити батьків привести малюка на обстеження, щоб точно встановити причину запору та підібрати відповідне лікування.
Популярні питання
1. Чим небезпечний закреп для дитини?
Затримка калу в кишківнику викликає виділення аміаку, який, накопичуючись, може стати причиною втоми, дратівливості, порушення сну та концентрації дитини. Через регулярні запори можуть з'явитися тріщини прямої кишки, випадання слизової, уповільнення обмінних процесів, а також гострий закреп і енкопрез (неконтрольоване протікання рідкого стільця). Крім того, біль під час дефекації призводить до розвитку страхів у малюка, що може ще більше погіршити ситуацію в майбутньому. Тому уважно стежте за стільцем дитини й у разі появи ознак закрепу не залишайте проблему поза увагою.
2. Чи можна давати дитині проносне?
Попри різноманітність проносних ліків для дітей в аптеці, не рекомендуємо займатися самолікуванням і давати дитині препарати самостійно. Підібрати потрібні ліки з урахуванням причини запору та можливих побічних ефектів препарату може тільки лікар.
3. Чи існує профілактика закрепів у дітей?
Найкраща профілактика запору та інших проблем зі шлунково-кишковим трактом у дітей — це грудне вигодовування. Також важливі збалансований раціон із достатнім вмістом вітамінів, мінералів, клітковини та харчових волокон (овочі, фрукти, цільні злаки), дотримання питного режиму, фізична активність і правильне привчання до горщика.
Джерела:
- Constipation in babies. By Karen Miles | Medically reviewed by Jennifer Shu, M.D., FAAP, pediatrician.
- Справочники MSD: Запоры у детей. Авторы: Deborah M. Consolini, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University.
- What are the signs of infant constipation? And what's the best way to treat it? Answer From Jay L. Hoecker, M.D.
- ВОЗ: Питание новорожденных и грудных детей: https://www.who.int/topics/infant_nutrition/ru/
Рекомендовані статті