Скрининг 2 триместра беременности: когда делать?

Когда производят обследование?

Чаще всего 2 скрининг беременности проводят на сроке 17–20 недель. Это оптимальный период, когда врач может подробно оценить состояние плода, его органов и соответствие показателям нормам развития.

Важно не откладывать диагностику, ведь после 21–22 недели некоторые изменения могут быть более сложными для выявления, а вовремя поставленный диагноз — ключ к эффективной медицинской помощи. Поэтому очень важно заранее узнать, когда совершают второй скрининг, состоящий из двух основных этапов: УЗИ и биохимического анализа крови. Вместе они формируют пренатальный скрининг 2 триместра, помогающий врачу получить полную картину состояния матери и ребенка. Он состоит из нескольких обследований, необходимых для полноценного определения развития, возможных отклонений и других особенностей.

УЗИ плода

Второй скрининг УЗИ — это ключевая часть пренатального скрининга 2 триместра, позволяющая врачу подробно оценить анатомию и развитие плода. В отличие от первого триместра, когда основной акцент делается на выявлении грубых аномалий и уточнении срока беременности, во втором триместре специалист получает возможность рассмотреть практически все органы ребенка и оценить их работу.

Что проверяет врач во время УЗИ 2 триместра:

• Параметры роста плода — окружность головы, живота, длину бедренной кости и другие показатели, которые сравнивают с нормами для конкретной недели беременности.
• Развитие головного мозга — симметричность полушарий, размеры желудочков, наличие или отсутствие врожденных дефектов.
• Сердце — четырехкамерный срез, работа клапанов, ритм и частота сердечных сокращений.
• Позвоночник и кости скелета — целостность, отсутствие признаков расщепления или деформаций.
• Органы брюшной полости — желудок, почки, мочевой пузырь, печень, кишечник.
• Плацента — ее расположение, толщина и степень зрелости.
• Околоплодные воды — их объем и прозрачность.
• Пуповина — количество сосудов и место прикрепления к плаценте.

Дополнительные возможности:

• Определение пола ребенка (по желанию родителей).
• Оценка двигательной активности плода.
• Использование 3D- или 4D-технологий для детального изображения лица, конечностей и движений малыша.

Почему важно УЗИ 2 триместра: это исследование позволяет выявить большинство структурных аномалий, оценить соответствие развития гестационному возрасту и запланировать необходимые медицинские мероприятия. Для врача эта информация — основа для дальнейшего ведения беременности, а для родителей — возможность увидеть своего ребенка и получить уверенность в его развитии.

Биохимический анализ крови

Скрининг 2 триместра включает анализ крови, так называемый «тройной тест», предусматривающий определение уровня трех ключевых показателей:

1. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Повышенный уровень может свидетельствовать о риске синдрома Дауна или многоплодной беременности, сниженый — о задержке развития или проблемах с плацентой.
2. Альфа-фетопротеин (АФП). Высокие показатели иногда связаны с пороками развития нервной трубки, низкие — с хромосомными аномалиями.
3. Свободный эстриол (ЕЗ). Снижение уровня может являться признаком внутриутробной инфекции или угрозы преждевременных родов.

Результаты скрининга 2 триместра всегда интерпретирует врач, учитывая данные УЗИ и индивидуальные особенности беременной.

Как подготовиться ко второму скринингу?

Подготовка к 2 скринингу при беременности зависит от того, какое обследование проводится — УЗИ или биохимический анализ крови. Правильные действия перед процедурой помогут получить максимально точные результаты и избежать повторных обследований.

Подготовка к биохимическому анализу крови:

• Сдавать натощак — последний прием пищи должен быть не менее чем за 6–8 часов до анализа.
• Вечером перед процедурой следует избегать жирной, острой и слишком сладкой пищи, чтобы не повлиять на показатели.
• Не употреблять сладкие напитки, соки и кофе утром перед анализом — разрешена только негазированная вода.
• В сутки ограничить физические нагрузки и стресс, ведь они могут повлиять на уровень некоторых гормонов.

Подготовка к УЗИ второго триместра:

• Специальной подготовки, как правило, не требуется, ведь на этом сроке мочевой пузырь уже не обязательно должен быть наполнен.
• Одеть удобную одежду, чтобы легко открыть живот для обследования.
• За несколько часов до процедуры желательно поесть что-нибудь легкое — это может активизировать движения плода, благодаря чему врач получит больше данных.

Дополнительные советы:

• Возьмите с собой результаты предварительных обследований, чтобы врач мог сравнить показатели.
• Приходите немного раньше, чтобы успеть отдохнуть и успокоиться перед процедурой.
• Если есть аллергия на латекс или гель для УЗИ, сообщите об этом врачу заранее.

Такое комплексное выполнение рекомендаций повышает точность результатов скрининга 2 триместра и помогает врачу правильно оценить течение беременности.

Второй скрининг — это не только медицинская процедура, но и возможность для будущих родителей получить уверенность в течение беременности и развитии ребенка. Он помогает сформировать четкое представление о состоянии плода, а при необходимости — своевременно скорректировать план наблюдения или лечения. Прохождение обследования в определенный врачом период дает возможность избежать лишних тревог и сделать беременность более спокойной и осознанной.